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精选回答(1)

郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脊柱外科的微创治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。

提问

腰椎狭窄可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
腰椎狭窄患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛。也可服用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片来减轻神经根压迫。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质传递来减少炎症反应和缓解疼痛。适用于轻度至中度的腰椎管狭窄引起的下肢放射痛及麻木等症状。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激疗法等方法,可以改善局部血液循环,促进组织修复。还可以采用针灸、推拿等方式缓解症状。这些方法利用温度变化、电流刺激或传统中医理论调节身体功能,达到舒缓肌肉紧张、缓解疼痛的目的。对于轻度腰椎管狭窄导致的腰部不适、活动受限等情况有效。
3.手术治疗
严重腰椎管狭窄可通过微创椎间孔镜技术或开放性脊柱融合术等手术方式进行治疗。其中,椎间孔镜技术是经皮肤穿刺进入椎管内,清除突出的椎间盘组织或增生骨赘;而脊柱融合术则涉及切除部分椎板并植入融合器以稳定脊柱结构。手术直接解决压迫神经的病因,解除神经受压状态,恢复其正常功能。当保守治疗无效或症状严重影响生活质量时,手术可能是必要的选择。
建议定期复查,监测病情进展,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间坐卧不动,以免加重腰椎负担。

2024-08-19 13:31

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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