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张力性气胸和闭合性气胸的区别是什么
补充说明：张力性气胸和闭合性气胸的区别是什么
2024-10-18 17:03
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
张力性气胸和闭合性气胸的区别在于病因、胸膜腔压力、症状、X线检查和治疗。
1.病因
张力性气胸通常由肺部损伤导致气体进入胸膜腔，使压力迅速上升，形成负压状态。而闭合性气胸通常由胸部钝性创伤引起，导致气体进入胸膜腔，但没有明显的气道损伤。
2.胸膜腔压力
张力性气胸的特征是高压状态，即胸膜腔内的压力高于大气压。这是由于气体持续流入导致的。而闭合性气胸的特征是低压状态，即胸膜腔内的压力低于大气压。
3.症状
张力性气胸的症状包括严重的呼吸困难、疼痛、发绀和心率加快等。患者可能感到呼吸急促和胸部不适。而闭合性气胸的症状相对较轻，可能仅有轻微的呼吸困难和疼痛感。
4.X线检查
X线检查可以帮助确定是否存在肺部积液或积气，并区分张力性和非张力性气胸。对于闭合性气胸，X线检查可能会显示肺部压缩程度。
5.治疗
张力性气胸需要立即进行紧急处理，包括穿刺排气以降低压力并恢复呼吸功能。而闭合性气胸可以通过穿刺排气或放置引流管来缓解症状。
无论是张力性还是闭合性气胸，在确诊后都应立即就医，并根据医生建议接受适当的治疗措施。在日常生活中应避免剧烈运动或可能导致胸部受伤的活动，以预防这两种类型的气胸的发生。
2024-10-18 17:04
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
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