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急性风湿热关节损伤怎么治疗
补充说明：急性风湿热关节损伤怎么治疗
2024-07-08 14:38
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
急性风湿热关节损伤可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解急性风湿热引起的关节疼痛和肿胀。这些药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应，从而达到止痛效果。它们通常作为急性期的一线治疗选择。适用于急性风湿热患者出现关节红、肿、热、痛等症状时使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可短期用于控制急性风湿热的严重症状。这类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用，能够迅速减轻全身性炎症反应。但长期使用需谨慎，以防副作用。当急性风湿热导致多系统受累或病情较重时，可在医生指导下使用糖皮质激素。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可以辅助治疗急性风湿热。此类药物能抑制自身免疫反应，防止器官损害。常与其他药物联合使用，以增强疗效。对于慢性或反复发作的急性风湿热，以及存在重要脏器受损风险的患者，可能需要考虑使用免疫抑制剂。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于促进康复并预防疾病复发。
2024-08-13 22:44
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性风湿热关节损伤可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解急性风湿热引起的关节疼痛和肿胀。这些药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应，从而达到止痛效果。它们通常作为急性期的一线治疗选择。适用于急性风湿热患者出现关节红、肿、热、痛等症状时使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可短期用于控制急性风湿热的严重症状。这类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用，能够迅速减轻全身性炎症反应。但长期使用需谨慎，以防副作用。当急性风湿热导致多系统受累或病情较重时，可在医生指导下使用糖皮质激素。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可以辅助治疗急性风湿热。此类药物能抑制自身免疫反应，防止器官损害。常与其他药物联合使用，以增强疗效。对于慢性或反复发作的急性风湿热，以及存在重要脏器受损风险的患者，可能需要考虑使用免疫抑制剂。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于促进康复并预防疾病复发。
2024-07-08 16:27
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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