首页> 外科> 骨科> 脊髓出血> 脊髓出血严重吗怎么治疗

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脊髓出血一般是比较严重的,需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

脊髓出血可能是脊柱骨折导致脊髓血管破裂引起的,可能会出现血肿、疼痛等症状,还可能会出现感觉障碍、大小便障碍等症状,严重时甚至会导致瘫痪。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、注射用七叶皂苷钠等药物减轻水肿,还可遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物止血。如果出血情况比较严重,可采取手术治疗的方式进行改善,可以清除血肿,减轻脊髓压迫,有利于身体恢复。

治疗期间要注意多加休息,避免过度劳累,还要注意饮食营养均衡,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,有利于身体健康。

2023-07-19 22:53

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脊柱骨折

脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3,纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带,而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部,损伤脊髓,因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处,活动度又大,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动:在Y轴上有压缩、牵拉和旋转:在X轴上有屈、神和侧方移动,在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴:轴向的压缩,轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在,例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。

  • 症状起因:脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。

  • 就诊科室:骨科

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