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慢性甲状腺炎是不是甲减引起的
补充说明：慢性甲状腺炎是不是甲减引起的
2024-05-16 11:27
慢性甲状腺炎 甲减 甲状腺 甲状腺激素 促甲状腺激素释放激素
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
慢性甲状腺炎不一定会直接导致甲减，两者之间存在一定的关联但并非必然因果关系。
慢性甲状腺炎是由于自身免疫异常导致的甲状腺组织慢性炎症，持续的炎症反应会导致部分甲状腺细胞被破坏，从而影响甲状腺激素的合成与释放。甲状腺激素水平下降，反馈性地刺激下丘脑增加促甲状腺激素释放激素(TRH)的分泌，进而刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH)，促使甲状腺组织代偿性增生肥大。若此时患者的免疫状态得以控制，甲状腺组织的炎症消退，则甲状腺功能可能恢复正常，不会进一步发展为甲减。但如果慢性甲状腺炎未得到及时治疗或病情进展，甲状腺组织的损伤持续加重，甲状腺激素的合成与释放能力逐渐降低，此时就可能会出现甲减的情况。
慢性甲状腺炎还可能是桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病所致，这些疾病都可能导致甲状腺功能受损，引起甲减的发生。因此，在诊断时需排除其他原因引起的甲减。
在慢性甲状腺炎患者中，定期监测甲状腺功能至关重要，以早期发现甲减，并采取相应药物替代治疗，如左旋甲状腺素钠片。同时，均衡饮食，保证碘摄入适量，有助于维持甲状腺健康。
2024-05-16 13:42
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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