发病时间：不清楚
大面积烧伤后为什么红细胞增多？
补充说明：大面积烧伤后为什么红细胞增多？
a******W 2024-01-24 11:27
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴敬耕 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
大面积烧伤后红细胞增多可能是感染性休克、凝血功能障碍、贫血、电解质紊乱、组织坏死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素侵入血液循环系统引起的全身炎症反应综合征。炎症刺激下，机体为对抗感染而增加心输出量和血管阻力，导致血液流速加快、压力升高，从而引起血压上升。感染性休克的治疗通常包括使用抗生素控制感染源，如青霉素等药物进行治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现异常，可能导致出血不止。大面积烧伤会导致皮肤完整性受损，使毛细血管通透性增高，促使血小板黏附于内皮细胞表面并发生聚集，形成微血栓；同时，烧伤创面还会释放出大量促凝物质，进一步加强了凝血过程。对于凝血功能障碍，需要输注新鲜冷冻血浆以补充缺乏的凝血因子，例如纤维蛋白原。
3.贫血
贫血指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，影响氧气运输能力。大面积烧伤会引起失血、组织损伤以及铁元素丢失，这些因素都会导致贫血的发生。贫血的治疗可能涉及补铁剂，如蔗糖铁注射液，来纠正缺铁性贫血。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度失去平衡状态。大面积烧伤时，体内的水分和电解质会随着烧伤部位的蒸发而流失，如果不及时补充会造成电解质紊乱。电解质紊乱可以通过口服或静脉途径给予补充电解质溶液来进行纠正，比如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.组织坏死
组织坏死是由于组织供氧不足或受到外力作用导致细胞死亡。大面积烧伤会导致皮肤表层细胞迅速脱水、蛋白质变性，进而引起细胞膜破裂、细胞内容物外溢等一系列病理变化，最终导致细胞死亡。组织坏死无法通过药物干预治愈，但可通过清创术去除坏死组织，促进伤口愈合。
患者应密切监测生命体征，预防并发症的发生。建议定期复查电解质水平，以便及时发现并处理电解质紊乱的情况。
2024-03-03 15:36
举报向医生提问
