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12岁儿童佝偻病的症状
补充说明：12岁儿童佝偻病的症状
a******W 2023-09-27 00:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
12岁儿童佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等，这些症状可能表明儿童体内钙和维生素D的缺乏，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍可能导致生长迟缓。生长迟缓表现为身高低于同龄人平均值，可能伴有体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化是佝偻病早期的表现之一。通常发生在头顶部，可出现乒乓球样感觉，按压时有轻微波动感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未闭合，形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙导致骨质变薄，易发生变形。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全或肋骨畸形可能导致胸骨向内凹陷。佝偻病患者的胸壁负重增加，为适应压力变化可能出现胸骨凹陷的情况。观察前胸部正中线，注意是否存在明显凹陷。
5.下肢畸形
下肢畸形可能是由股骨头脱位或胫骨弯曲引起的，这与佝偻病造成的骨骼软弱有关。体格检查可见双下肢不等长，也可能伴随O型腿或X型腿等异常姿势。
针对佝偻病的症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平；必要时可做X线检查以确定骨骼病变程度。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症可遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙源，并鼓励孩子参加适度的日光浴以促进皮肤合成维生素D。
2024-03-11 09:36
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
