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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心慌和心悸表现为心率加快、心前区不适、胸闷、焦虑,还可能伴随眩晕,这些症状可能因心脏或其他身体问题引起,建议就医以确定原因并接受适当治疗。
1.心率加快
心率加快通常是由交感神经系统激活导致的心脏活动增强。当遇到应激事件时,身体会释放肾上腺素等激素来应对威胁,这些激素会使心脏收缩力增强,从而提高心率。心率增加会导致血液流动加速,进而出现心跳加快的感觉。
2.心前区不适
心前区不适可能是由于心理因素如压力大、过度疲劳等原因引起的自主神经功能紊乱,使心脏受到刺激而产生不适感。这种不适可能表现为胸痛、压迫感或烧灼感,通常位于胸骨后部或左侧乳房下方。
3.胸闷
胸闷可能是由多种原因引起的,包括贫血、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。这些疾病会影响心脏的功能,导致血液循环不畅,从而引发胸闷的症状。胸闷通常是一种胸部紧迫或重压的感觉,可以是持续性的也可以是阵发性的。
4.焦虑
焦虑症患者的大脑中存在神经递质失衡的情况,这使得大脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素等物质浓度异常增高,从而使中枢神经系统处于高度兴奋状态,进而诱发一系列生理反应,包括心慌和心悸。焦虑状态下,人们可能会感到紧张不安、难以集中注意力,并伴随着出汗、颤抖等症状。
5.眩晕
眩晕可能由低血压、耳石症、梅尼埃病等因素导致,这些疾病会引起内耳淋巴回流障碍,影响机体平衡感受器的功能,进而引发眩晕。眩晕常伴有头晕、恶心呕吐等症状,有时还可能出现眼前发黑、肢体麻木等情况。
针对上述症状,建议进行心电图、超声心动图等常规心血管系统检查,以评估心脏功能。心理评估可通过心理咨询师的专业访谈或问卷调查完成。针对不同病因,治疗方法各异,例如药物管理可采用抗焦虑药、降脂药等;生活方式调整涉及均衡饮食、规律运动等。患者应注意避免精神压力过大,保持充足睡眠,有助于减少症状发生。

2024-04-06 17:54

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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