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颈部淋巴结肿大是什么原因
补充说明：颈部淋巴结肿大是什么原因
a******W 2023-07-26 13:55
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒科，感染后可引起急性咽炎、肝炎等，当免疫系统识别并清除这些感染时，会导致淋巴细胞增生和炎症反应。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗EB病毒感染引起的淋巴结肿大。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于异常浆细胞过度增殖，导致血液中单克隆IgM水平升高，进而刺激骨髓产生更多的浆细胞，从而出现淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一种恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素、环境暴露以及免疫状态有关。该疾病通常以无痛性淋巴结肿大为首发症状，还可能会伴随发热、盗汗、体重下降等症状。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等，其中化疗常采用联合用药方案，例如环磷酰胺、、长春碱等。
4.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，当病情发展到一定程度时，癌细胞可能会通过血液循环或者直接侵犯的方式转移到周围的淋巴结，从而引起淋巴结肿大的现象。对于早期胃癌，手术切除可能是主要的治疗方式；而对于晚期胃癌，则需要综合运用化疗、放疗等多种手段进行治疗。
5.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，在体内繁殖形成肉芽肿，肉芽肿中的巨噬细胞被活化，释放多种促炎症因子，导致局部淋巴结出现干酪样坏死和渗出性病变，表现为颈部淋巴结肿大。利福平、异烟肼等药物可用于结核病的治疗，需遵循医嘱规律服用。
建议定期复查颈部超声检查，监测淋巴结的变化。必要时，还可遵医嘱进行活检来确定淋巴结肿大的性质。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，减少感染风险。
2024-03-19 13:52
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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