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如何治疗扩张型心肌病
补充说明：如何治疗扩张型心肌病
2024-08-24 21:24
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
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扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗(CRT)、植入式心脏转复除颤器(ICD)等。
1.药物治疗
扩张型心肌病患者常使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾等。这些药物通过降低血压和减少心脏负荷来改善症状。这类药物可以减轻心脏负担，防止病情进一步恶化。适用于控制高血压、减少心脏负担的情况。
2.心脏再同步化治疗(CRT)
CRT通常涉及植入双腔起搏器或三腔起搏器，以协调左右心室收缩。这可以通过提高心脏效率来改善症状。治疗原理是利用电刺激技术使不同的心脏节律同步，从而增加心脏输出量。适用于存在严重心力衰竭且常规治疗无效的患者。
3.植入式心脏转复除颤器(ICD)
ICD是一种小型电子设备，当检测到异常心跳时会自动释放电流将其恢复为正常节奏。ICD可预防猝死的发生。ICD的作用是监测心脏电信号并及时纠正不规则跳动，保护心脏免受致命性事件的影响。适用于有心脏骤停风险但尚未发生者，或者已经发生过心脏骤停的患者。
此外，建议定期复查心功能指标，如超声心动图和血液检查，以便及时调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓疾病进展。
2024-08-26 09:04
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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