发病时间：不清楚
右边脖子像肿了个包疼...请名医帮解答
补充说明：右边脖子像肿了个包疼...请名医帮解答
2023-07-26 11:54
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精选回答(1)
王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
患者出现右侧颈部有肿物伴有疼痛的症状时，可能是由于淋巴结炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、甲状腺癌、血管瘤等原因所导致。
1.淋巴结炎：当细菌感染颈部淋巴结后，会导致局部炎症反应，从而引起肿胀的情况。同时还会伴随红肿、发热等症状。此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
2.脂肪瘤：如果长期不良的饮食习惯或者作息不规律，可能会使体内的内分泌失调，从而诱发该疾病。一般会表现为单个或多个局限性肿块，并且质地柔软，边界清晰。对于体积较小的脂肪瘤，不需要特殊处理，定期复查即可。但如果脂肪瘤体积较大，则需要及时到医院通过手术切除的方式进行治疗。
3.皮脂腺囊肿：通常是由于毛囊皮脂腺口堵塞，导致皮脂无法正常排出，在皮肤内堆积形成的囊肿样病变。通常会出现圆形疙瘩，而且表面比较光滑，有一定的弹性。如果没有其他不适症状，可以不用过于担心，也不用进行特殊治疗。但若影响美观，可以通过局麻下手术切除的方式进行改善。
4.甲状腺癌：是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，可能与碘摄入异常、遗传等因素有关。早期常无明显症状，部分患者可能会出现颈前区触及质硬而高低不平的肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。患者可以在医生指导下选择放射性核素碘-131治疗，必要时也可以采取手术治疗，如甲状腺全切术等。
5.血管瘤：是一种常见的良性肿瘤，主要是由大量增生的血管组成的，多见于婴儿和儿童。主要表现为皮肤颜色改变、隆起、大小不一的红色斑块等。如果是浅表型血管瘤，可以遵医嘱外涂咪喹莫特乳膏、软膏等药物缓解。如果是深部血管瘤，可以选择脉冲染料激光照射的方法治疗。
2023-07-27 04:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢泊肟酯颗粒
本品为适用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作; 3.单纯性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.单纯性皮肤和皮肤软组织感染:毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、皮脂腺囊肿合并感染; 5.急性单纯性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
