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冠状沟痒用什么药
补充说明：冠状沟痒用什么药
a******W 2024-11-08 14:21
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
冠状沟瘙痒可以考虑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、特非那定、酮替芬等抗组胺药物来缓解症状。由于冠状沟瘙痒可能是感染或其他疾病的症状，建议及时就医以确定确切原因并获得适当治疗。
1.氯雷他定
氯雷他定是一种抗组胺类药物，能够缓解过敏反应引起的瘙痒。若患者出现冠状沟瘙痒的症状考虑是由于接触了过敏原导致的，此时使用该药物可以起到较好的治疗效果。建议患者饭后服用氯雷他定，以减少胃肠道不适的发生风险。
2.西替利嗪
西替利嗪为抗组织胺类药物，能阻断细胞膜上的H1受体，从而抑制肥大细胞释放组胺及其他介质，具有止痒的作用，因此可改善冠状沟瘙痒的情况。肾功能不全者应慎用本品，以免引起不良后果。
3.依巴斯汀
依巴斯汀属于第二代抗组胺药，通过选择性地拮抗外周H1受体，缓解由组胺介导的过敏反应，如荨麻疹、湿疹等，进而减轻冠状沟瘙痒的症状。妊娠期及哺乳期妇女禁用此药，以免影响胎儿或婴儿健康。
4.特非那定
特非那定为抗组胺药，适用于缓解冠状沟瘙痒等症状，其机制主要是通过竞争性阻断组胺H1受体，降低组胺诱导的血管通透性增加和黏液分泌。严重心动过缓、窦房传导阻滞或QT间期延长的患者需谨慎使用。
5.酮替芬
酮替芬为组胺H1受体拮抗剂，对于过敏所致的冠状沟瘙痒有较好疗效。驾驶机动车辆及操作机器者宜慎用。
针对冠状沟瘙痒，患者还可遵医嘱局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。患者平时应注意个人卫生，勤换内裤并保持患处干燥清洁，避免搔抓，以防继发感染。
2024-11-08 14:21
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
