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利尿剂副作用
补充说明：利尿剂副作用
2024-06-17 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
利尿剂可能引起电解质紊乱、低血压、高血糖、过敏反应和肝功能损害等不良反应。了解这些副作用有助于患者及时识别并采取相应措施。
1.电解质紊乱
由于利尿作用，可能导致钠离子、氯离子等电解质丢失过多，从而引发电解质紊乱。症状包括肌肉痉挛、疲劳、恶心呕吐等。严重时可导致心律失常或昏迷。
2.低血压
长期使用利尿剂可能会降低血容量，进而使心脏泵出血液的能力下降，造成低血压状态。典型表现为头晕、乏力、晕厥等症状。严重的低血压会影响重要器官如大脑和心脏的供血，需立即就医处理。
3.高血糖
某些利尿剂通过影响胰岛素分泌和糖原分解来升高血糖水平。这会导致糖尿病患者出现高血糖的症状加重，如多饮、多食、体重减轻等。持续性高血糖会加速血管病变进程，增加心血管疾病风险。
4.过敏反应
部分个体对特定类型的利尿剂成分产生免疫应答，释放组胺和其他炎性介质，引发皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。严重者可能出现喉头水肿、支气管收缩等情况，威胁生命安全。
5.肝功能损害
长时间大剂量服用某些利尿剂，会对肝脏造成负担，损伤其代谢和解毒能力，诱发肝功能异常。主要表现为黄疸、腹胀、食欲减退等症状。若不及时治疗，可能导致肝硬化甚至肝衰竭。
为减少上述不良反应的发生，建议定期监测电解质平衡、血压变化以及血糖水平，并注意观察是否有新的不适症状出现。同时，在服药期间要保持充足的水分摄入以避免脱水。
2024-06-17 18:37
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
