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小儿脑干胶质瘤晚期前兆有哪些
补充说明：小儿脑干胶质瘤晚期前兆有哪些
2024-07-12 17:07
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿脑干胶质瘤晚期前兆可能包括头痛、呕吐、视力减退。
1.头痛
小儿脑干胶质瘤晚期时，肿瘤细胞会不断增殖并压迫周围正常组织，导致颅内压增高，进而引发头痛。此时，由于脑干是连接大脑和脊髓的重要部位，其结构较为复杂，因此头痛症状较为常见。头痛通常位于头部的后部或两侧，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.呕吐
由于脑干胶质瘤的生长会压迫周围神经和血管，导致颅内压增高，进而刺激呕吐中枢，引起呕吐反应。此外，肿瘤细胞释放的化学物质也可能影响胃肠道功能，加重呕吐症状。呕吐通常发生在头痛之后，可能伴有恶心、腹痛等症状。在脑干区域，呕吐中枢位于延髓部分。
3.视力减退
脑干胶质瘤晚期时，肿瘤细胞可能侵犯视神经或压迫视交叉区域，导致视觉信号传输受阻，从而引起视力减退。此外，颅内压增高也可能影响视神经的功能。视力减退可能表现为单眼或双眼的视力下降，严重时可能导致失明。在脑干的后部和下部，视神经和视交叉位于该区域。
针对小儿脑干胶质瘤晚期前兆的症状，建议进行头颅MRI检查以评估肿瘤的大小和位置。治疗措施可能包括手术切除、放疗或化疗等。在日常生活中应避免剧烈运动和头部碰撞，并定期监测症状变化。
2024-07-12 17:41
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脑干胶质瘤(gliomaofbrainstem)占儿童神经系统肿瘤的10%～20%，平均发病年龄为5～9岁。分为5型：局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤，而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤，并可有转移。常有相应的脑神经损害症，如口眼歪斜及吞咽发呛(Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体共济失调(小脑损害症)等，颅高压症状相对较少。
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