发病时间：不清楚
去年检查大三阳患者，肝功能正常
补充说明：去年检查大三阳患者，肝功能正常
2023-08-28 22:15
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳一般指乙肝大三阳，去年检查乙肝大三阳患者肝功能正常，可能是没有感染乙肝病毒，也可能是乙肝病毒复制不活跃，还需要结合乙肝病毒定量来判断。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，属于乙肝病毒感染的血清学标志，提示病毒复制活跃，传染性强。如果患者检查结果显示乙肝大三阳，但乙肝病毒定量检查正常，一般是指患者体内没有乙肝病毒复制，患者不需要特殊治疗。建议患者注意定期复查肝功能以及乙肝病毒定量，避免饮酒、熬夜，避免使用损伤肝脏的药物。
但如果患者检查结果显示乙肝大三阳，且乙肝病毒定量检查结果异常，则可能是患者正处于乙肝病毒感染的状态，如果患者没有临床症状，一般不需要特殊治疗，但如果出现肝功能损伤的情况，则需要遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
乙肝大三阳患者日常生活中需要注意避免食用油腻食物，如肥肉、猪油等，以免加重肝脏负担，导致病情加重。另外，患者还需注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致胃肠道受到刺激，进而出现腹痛、腹泻等不适症状。
2023-08-29 20:22
举报相关问题
向医生提问
俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
