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慢性胃溃疡会癌变吗
补充说明：慢性胃溃疡会癌变吗
2024-06-04 18:12
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
慢性胃溃疡有潜在的癌变风险，特别是合并幽门螺杆菌感染、家族史或其他高危因素时。
慢性胃溃疡是由于胃黏膜长期受损引起的，如果溃疡未能得到有效治疗，可能会导致胃黏膜上皮细胞的异常增生，进而发展为胃癌。此外，幽门螺杆菌感染也是胃癌的重要危险因素之一，它能破坏胃黏膜屏障，促进致癌物质的吸收，从而增加癌变的风险。因此，对于慢性胃溃疡患者，尤其是合并上述高危因素者，应密切监测病情变化，并定期进行胃镜检查以早期发现并处理任何可疑病变，降低癌变的风险。
部分研究表明，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）也可能增加慢性胃溃疡患者的癌变风险，因为这些药物可能抑制前列腺素的产生，影响胃黏膜保护作用。
慢性胃溃疡患者应避免吸烟和过量饮酒，保持良好的饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，并注意个人卫生，预防幽门螺杆菌感染。同时，建议定期进行体检和咨询医生意见，以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。
2024-06-05 10:09
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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