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溶血过度所致贫血怎样才能治好
补充说明：溶血过度所致贫血怎样才能治好
2024-09-01 23:19
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
溶血过度所致贫血可采取输血治疗、红细胞生成素、叶酸治疗等措施进行治疗。
1.输血治疗
当患者因溶血性贫血导致严重贫血时，可考虑输注洗涤红细胞。输血前需进行交叉配型以确保安全。输血可以迅速提高患者的血红蛋白水平，缓解贫血症状。但长期依赖输血可能导致铁负荷过重。适用于急性溶血性贫血引起的重度贫血、手术前准备等情况。
2.红细胞生成素
红细胞生成素可通过皮下注射给药，如使用注射用重组人促红素(CHO细胞)。此激素刺激骨髓产生新的红细胞，增加血液中的红细胞数量。对于慢性溶血性贫血有效。适用于肾性贫血、某些肿瘤化疗后的贫血等非溶血性贫血情况。
3.叶酸
口服叶酸片是常见的补充方法，剂量根据医嘱调整。叶酸参与DNA合成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。适量补充有助于改善贫血状态。适用于营养不良引起的轻度贫血，以及预防孕妇巨幼细胞性贫血。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，定期复查实验室指标，包括血常规、网织红细胞计数和胆红素水平。同时，注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适度运动，以促进身体恢复。
2024-09-02 10:44
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溶血性贫血是红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血。正常红细胞的生存时间平均为120天左右，溶血性贫血的红细胞生存时间常缩短到15～20天以下，最短者仅数天。红细胞的过早破坏可发生在血管外或血管内。血管外溶血即红细胞被脾、肝中的巨噬细胞吞噬后破坏和消灭。血管内溶血是红细胞直接在血循环中破裂，血红蛋白被释放入血浆。当溶血增多时骨髓的造血功能如能代偿，可以不发生贫血。这种情况称为代偿性溶血病。但如果骨髓的造血功能已加速，而仍慢于红细胞被破坏的速度，便出现溶血性贫血。
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