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肾动脉闭塞怎样才能恢复正常
补充说明：肾动脉闭塞怎样才能恢复正常
2024-09-01 23:26
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肾动脉闭塞可以通过介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等措施来恢复血流。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，在影像引导下经皮穿刺进入闭塞的肾动脉，然后植入支架扩张狭窄部位。例如，可以使用球囊扩张术和支架置入术。通过这些方法恢复血流供应，解除肾动脉阻塞，从而改善肾脏功能。其原理是利用器械扩张狭窄处并保持通畅。适用于急性或亚急性肾动脉闭塞、症状明显且无禁忌症的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能包括静脉注射链激酶或阿替普酶等溶栓药物，以溶解血栓。有时需配合血管成形术。溶栓药物能直接分解血液中的纤维蛋白，使血栓溶解，恢复血流通畅。此法主要针对因血栓导致的肾动脉部分堵塞。对于新近发生的、可逆性肾动脉闭塞且无出血风险者有效。
3.抗凝治疗
抗凝治疗常使用华法林、利伐沙班等口服抗凝药，也可局部应用肝素类药物如依诺肝素钠。抗凝药物能够减少血液凝固，防止新的血栓形成，有助于维持已开通的血管畅通。其效果取决于持续时间及剂量控制。适用于慢性或复发性的肾动脉闭塞，以及预防再次发生血栓的情况。
肾动脉闭塞的康复过程需要密切监测血压变化，建议定期测量血压并与医生沟通。同时，应遵循低盐饮食原则，每日食盐摄入量不超过6克，以降低高血压的风险。
2024-09-02 10:46
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尽管少见，闭塞是影响肾动脉的最常见疾病。经常是因为腔壁血栓（房性心律失常，先前有心肌梗死，细菌性心内膜炎的赘生物）引起的栓塞或动脉粥样栓塞。
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