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手腕血管发紫怎么回事
补充说明：手腕血管发紫怎么回事
a******W 2024-11-05 10:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕血管发紫可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性、复发性的小动脉痉挛性疾病，当患者处于寒冷环境时，由于温度较低会导致血管收缩，从而引起血液循环不畅，导致血液中的氧气含量降低，进而使患者的皮肤出现缺氧和缺血的情况，所以会出现手腕血管发紫的现象。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是发生于四肢中、小动静脉的节段性和反复发作的炎症性疾病，病变主要累及肢体远端，可伴有局部皮肤苍白、潮红、厥冷、麻木、疼痛等症状。若病变位于腕部，则可能导致此处的血管狭窄甚至闭塞，影响血液供应，进而表现为手腕血管发紫。对于局限性病变且无静息痛者，可采用经皮介入治疗的方式开通闭塞血管，如球囊扩张术、支架植入术等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，导致静脉回流受阻，此时由于血液回流障碍，会引起肢体远端静脉高压，从而导致组织水肿和皮肤颜色改变，包括手腕部位出现紫色。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的周围神经病变和外周血管病变，导致下肢远端供血不足，如果病情进一步发展，可能会导致下肢末端组织坏死，从而引起皮肤颜色变化，出现手腕血管发紫的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的运动改善血液循环，同时还要注意患处的护理工作，以免诱发感染。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等因素导致的动脉壁脂质沉积，致使动脉壁增厚、硬化，继而引起管腔狭窄甚至堵塞。当外周动脉粥样硬化累及到上肢动脉时，就会导致上肢血液循环受阻，从而引起手腕血管发紫。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行治疗，有助于缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防并早期发现外周动脉粥样硬化。必要时还可进行超声心动图、颈动脉超声等检查，评估心血管健康状况。
2024-11-05 10:23
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
