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李艺 主治医师 三甲

擅长:血液科

提问

新生儿溶血症表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难,这些症状可能提示母婴血型不合,需及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体破坏,未完全成熟的肝脏不能有效代谢胆红素,进而出现高胆红素血症。当胆红素水平升高超过肝脏处理能力时,会引起皮肤和眼白部分发黄,即出现黄疸现象。
2.贫血
由于新生儿溶血症导致红细胞寿命缩短,骨髓造血功能代偿不足,从而引起贫血。贫血会导致血液携氧能力下降,引起组织缺氧,表现为面色苍白、乏力等症状。
3.肝脾肿大
因为未成熟肝脏无法有效地清除衰老的红细胞,此时巨噬系统的负荷增加,导致肝脾肿大。患者可能会感到腹部不适或胀满感,严重时可能导致腹水形成。
4.水肿
水肿通常由贫血引起的血液循环障碍所致。贫血导致心脏负担加重,心排出量减少,使回心血量减少,进而影响肾小球滤过率降低,水分潴留于体内。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可蔓延至全身。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于贫血导致的心脏负荷增加,引起肺水肿或肺动脉高压。患者可能出现呼吸急促、呼吸费力的情况,伴随口唇紫绀的现象。
针对新生儿溶血症的症状,可以进行血常规、血生化等检查以评估贫血程度和胆红素水平。治疗措施包括光疗、换血疗法或使用免疫球蛋白。家长应注意监测患儿的黄疸发展情况,避免过度日晒,并确保充足的睡眠时间,以支持婴儿的生长发育。

2024-04-20 12:51

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