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自身免疫性甲状腺炎怎样才能查出来呢

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自身免疫性甲状腺炎怎样才能查出来呢

补充说明:自身免疫性甲状腺炎怎样才能查出来呢

2024-07-04 11:01

自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能检查 抗甲状腺抗体 甲状腺激素 TSH FT4 甲状腺功能减退 甲状腺功能亢进 甲状腺 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 结节 空腹

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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲

擅长:糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。

提问

自身免疫性甲状腺炎可以通过包括甲状腺功能检查、抗甲状腺抗体检测、超声检查等来确诊。
1.甲状腺功能检查
甲状腺功能检查可以评估甲状腺激素水平,帮助诊断自身免疫性甲状腺炎。如果TSH升高、FT4降低,可能是甲状腺功能减退的表现,但若TSH降低、FT4升高,则提示甲状腺功能亢进。这些结果需要结合临床症状和其他检查来确定具体诊断。
2.抗甲状腺抗体检测
抗甲状腺抗体检测可反映机体对甲状腺组织的免疫反应,有助于自身免疫性甲状腺炎的诊断。如果抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺球蛋白抗体呈阳性,通常支持自身免疫性甲状腺炎的诊断。
3.超声检查
超声检查通过观察甲状腺结构和血流情况,辅助诊断自身免疫性甲状腺炎。如果发现甲状腺增大、结节形成或血流丰富,可能与自身免疫性甲状腺炎相关联。
在进行以上检查前,应保持空腹状态,避免影响血液中的激素水平。同时,建议患者穿着宽松舒适的衣物,以便于医生操作。

2024-07-04 17:45

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲巯咪唑片

抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:① 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发, 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

夏枯草膏

清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症见上述证候者。

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