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妊娠合并缺铁性贫血的原因
补充说明：妊娠合并缺铁性贫血的原因
2024-08-24 21:19
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
妊娠合并缺铁性贫血可能是由铁摄入不足、铁吸收障碍、孕期需求增加等引起的。
1.铁摄入不足
由于孕妇对铁的需求量增加，但日常饮食中摄入的铁元素不足以满足这种需求，导致血液中的红细胞数量减少，从而引发缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构来改善这种情况，如增加富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等。同时，可以考虑服用含铁补充剂，如硫酸亚铁片，在医生指导下使用。
2.铁吸收障碍
当身体无法有效吸收食物中的铁时，即使摄入足够的铁，也会出现缺铁性贫血的情况。针对这种情况，可以采取口服铁剂进行治疗，如琥珀酸亚铁片，以提高体内铁的水平。
3.孕期需求增加
随着胎儿发育，母体需要提供更多的营养物质，包括铁元素，如果铁的供给不能满足这一需求，则可能导致缺铁性贫血。为了预防或纠正缺铁性贫血，建议孕妇定期接受产前检查，监测血常规指标，必要时可遵医嘱使用铁剂，如富马酸亚铁颗粒。
对于妊娠合并缺铁性贫血的诊断，除了通过血常规检测外，还可以进行血清铁蛋白测定和骨髓穿刺检查。此外，建议孕妇保持均衡饮食，尤其是富含铁质的食物，如菠菜、猪肝等，以促进铁的吸收利用。
2024-08-26 09:03
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
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