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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

打嗝儿可能是饮食不当、消化不良、胃炎、反流性食管炎、胃溃疡等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、饮食不当

如果患者进食时狼吞虎咽,可能会大量空气随食物进入胃肠道,从而导致胃肠道内气体增多,出现上述症状。患者可以通过腹部按摩的方式,促进胃肠道蠕动,有利于症状的改善,平时要注意细嚼慢咽。

2、消化不良

如果患者一次性进食过多食物,可能会加重胃肠道负担,影响胃肠道蠕动,从而出现腹胀、腹痛等不适症状,还可能会伴有打嗝的情况。建议患者通过腹部顺时针按摩的方式,促进胃肠道蠕动,有利于症状的改善,必要时,也可以在医生指导下使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。

3、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎性病变,可能与幽门螺杆菌感染、长期酗酒等因素有关,患者可能会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

4、反流性食管炎

反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可能会出现反流、烧心等症状,还可能会伴有打嗝的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗,也可以遵医嘱通过胃底折叠术进行手术治疗。

5、胃溃疡

如果存在胃溃疡的患者,未得到及时有效治疗,会使胃黏膜受到严重损伤,也会使胃酸分泌过多,从而出现反酸水的情况,甚至会伴有打嗝的症状。患者可以遵医嘱配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗,也可以通过多喝热水的方式进行处理。

日常生活中应注意养成健康的饮食习惯,规律饮食,勿暴饮暴食。如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医并治疗。

2023-09-24 20:21

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消化不良 (完谷不化)

完谷不化是中医术语,而西医称为消化不良,是一种临床症候群,由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治疗。

  • 症状起因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

  • 可能疾病:消化性溃疡  功能性消化不良  糖尿病  

  • 常见检查: 上消化道X线钡餐  胃钡餐造影  肠镜  胃部检查  十二指肠钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、中医

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