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胃溃疡恶变怎样止痛
补充说明：胃溃疡恶变怎样止痛
2024-08-24 22:23
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胃溃疡恶变的止痛治疗可采取非甾体抗炎药、阿司匹林、胃黏膜保护剂等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解胃溃疡恶变引起的疼痛。患者可按医嘱服用适量的布洛芬。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。但长期使用需注意可能的副作用。适用于短期缓解轻至中度的胃溃疡恶变相关疼痛。
2.阿司匹林
对于因胃溃疡恶变而需要长期服用阿司匹林的患者，可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑等，以减少胃酸分泌并保护胃黏膜。质子泵抑制剂能够有效降低胃内酸度，减少阿司匹林对胃黏膜的刺激。同时，它还能增强胃黏膜屏障功能，预防溃疡的发生。适用于因医疗原因必须长期服用阿司匹林，且存在胃溃疡风险的患者。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝可通过口服给药，覆盖于受损的胃黏膜表面，形成一层保护层，减少胃酸和消化酶对胃壁的损伤。这些药物能增加胃黏液的厚度，形成保护层，防止胃酸和食物直接接触胃壁。此外，它们还可以促进胃黏膜细胞的再生和修复。适用于胃溃疡恶变导致的胃部不适、疼痛等症状，以及胃酸过多的情况。
在治疗过程中，应遵循医生建议，定期复查胃镜检查，监测病情变化。饮食上要避免辛辣、油腻及刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累，有助于改善症状和预防疾病进展。
2024-08-26 09:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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