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肝胆管结石怎么办治疗
补充说明：肝胆管结石怎么办治疗
2024-06-17 16:47
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝胆管结石的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、生活方式调整。
1.手术治疗
肝胆管切开取石术、腹腔镜下胆囊切除术等是常见的手术方法。通过直接去除结石和病变组织，恢复胆道通畅。适用于较大或无法自行排出的结石。对于症状明显、结石较大或伴有严重并发症的患者，如急性胆管炎、黄疸等，可考虑手术治疗。
2.药物治疗
熊去氧胆酸、利福平胶囊等可用于缓解症状和促进结石溶解。这些药物可以减少胆固醇沉积，软化结石并促进其排出。适用于轻度至中度的胆管结石。对于无症状的小结石或作为手术前准备，可使用药物治疗。
3.生活方式调整
饮食控制，如低脂、高纤维食物摄入；适量运动，如散步、瑜伽等。改善消化功能，预防结石形成。适合于所有类型的肝胆管结石患者，尤其是预防复发。
建议定期复查超声检查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于降低结石风险。
2024-06-17 18:37
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
