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痛风引起手指关节肿痛怎么办
补充说明：痛风引起手指关节肿痛怎么办
a******W 2024-10-12 14:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风引起手指关节肿痛可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性发作期的轻至中度疼痛及炎症。需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒作用，能够快速止痛。其主要通过干扰白介素-1β的产生来发挥作用。对于痛风性关节炎急性发作时的剧烈疼痛有较好的止痛效果。使用时应注意剂量控制以防止毒性反应。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的炎症反应，减轻水肿和疼痛。其机制主要是通过影响花生四烯酸代谢而发挥效应。在痛风急性发作且伴有严重关节肿胀和疼痛时使用。长期大剂量使用可能导致医源性库欣综合征。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性，阻止尿酸的生物合成，降低血清尿酸水平。其作用机制是竞争性地抑制黄嘌呤氧化酶。主要用于慢性高尿酸血症患者以及反复发作性或慢性痛风者。对预防尿酸盐沉积有一定帮助。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管中尿酸转运蛋白的功能，促进尿酸排泄，降低血尿酸浓度。其作用机制为竞争性抑制尿酸转运蛋白。用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者。可改善痛风患者的临床症状和体征。
针对痛风手指关节肿痛的情况，在饮食方面应避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，以免加重病情。同时，建议增加水分摄入量，促进尿酸排出，并保持适当的体重管理。
2024-10-12 14:26
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
