发病时间：不清楚
急性心衰竭怎么办
补充说明：急性心衰竭怎么办
2024-07-08 14:42
我要咨询
精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
急性心衰竭可以采取药物治疗、机械通气、血管扩张剂治疗。
1.药物治疗
急性心衰患者可使用硝普钠、多巴胺等药物。硝普钠通过降低心脏后负荷来缓解症状；多巴胺则能增加心肌收缩力。这些药物能够改善心脏功能，减轻心脏负担，从而缓解症状。它们的作用机制包括降低血压、提高心输出量等。适用于急性心衰发作时，以迅速缓解症状并稳定病情。
2.机械通气
对于严重呼吸困难的急性心衰患者，可以采用机械通气辅助呼吸。通常由专业医护人员操作，根据患者情况调整参数设置。机械通气能够提供足够的氧气供应，减少肺部压力，有助于维持正常气体交换。其主要作用是支持呼吸系统功能。适用于急性心衰导致的严重呼吸困难，如合并肺炎或肺水肿等情况。
3.血管扩张剂
常用的血管扩张剂有硝酸甘油、硝苯地平等，可通过静脉滴注给药。这些药物能够降低心脏前负荷，减少回心血量，从而减轻心脏负担。血管扩张剂通过放松平滑肌细胞和平滑肌纤维，使血管舒张，降低心脏前后负荷，达到改善心脏功能的目的。适用于急性心衰伴有高血压或容量超负荷的情况，以减轻心脏负担，缓解症状。
在处理急性心衰时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持充足的休息和营养摄入，避免剧烈运动和情绪波动，以预防疾病复发。
2024-07-08 16:28
举报相关问题
向医生提问
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
