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孕妇同型半胱氨酸高有什么危害
补充说明：孕妇同型半胱氨酸高有什么危害
2024-08-24 23:35
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
孕妇同型半胱氨酸升高可能导致胎儿神经管缺陷、早产、妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全以及智力发育迟缓等风险增加。
1.胎儿神经管缺陷
同型半胱氨酸在体内过多时，会干扰叶酸代谢和DNA合成，进而影响细胞分裂与分化。此时可能会导致胚胎组织异常增生或凋亡失衡，从而诱发胎儿神经管畸形的发生概率上升。
2.早产
由于同型半胱氨酸水平过高会影响母体血液循环系统中的内皮细胞功能，使其易于受损并引发血栓形成。当这些血栓阻塞了子宫动脉或其他重要血管时，就可能引起宫缩增强而导致早产。
3.妊娠期高血压疾病
同型半胱氨酸还具有一定的促炎作用，在炎症因子的作用下会导致机体免疫反应加剧，并释放出大量活性氧自由基和其他有害物质损伤血管壁。这会使血管对各种刺激更加敏感，容易发生痉挛收缩，最终发展为妊娠期高血压疾病。
4.胎盘功能不全
长期处于高水平状态下的同型半胱氨酸还会直接损害胎盘绒毛膜上皮细胞的功能，使其通透性增大，从而使营养物质无法正常通过胎盘供给给胎儿，造成胎儿生长受限的情况出现。同时也会使得氧气不能及时供应到胎儿体内，导致缺氧现象的发生。
5.智力发育迟缓
若母亲血液中同型半胱氨酸浓度持续高于正常范围，则可经胎盘进入胎儿循环，进一步加重脑部供血不足及缺氧情况，长时间如此则会对大脑发育产生不良影响，严重者甚至会出现智力发育迟滞的现象。
因此，建议孕期定期进行相关检查以监测同型半胱氨酸水平的变化，并采取适当措施如补充叶酸来降低其含量。此外，保持均衡饮食、适量运动也有助于改善这一状况。
2024-08-26 09:21
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
