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老年人尿失禁是什么原因造成的
补充说明：老年人尿失禁是什么原因造成的
a******W 2024-01-24 12:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人尿失禁可能是由压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法改善盆底肌功能。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，超过其容量而引起尿液不自主地从尿道中漏出的现象。这种情况通常由多种因素共同作用造成，如前列腺增生、膀胱颈梗阻等。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统包括大脑和脊髓，是负责控制排尿的部位。如果这些部位发生病变，会导致排尿控制功能受损，进而引发尿失禁。针对中枢神经系统病变引起的尿失禁，常采用物理疗法如盆底肌肉训练和生物反馈治疗。
4.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症，炎症反应可导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍，从而引起尿失禁。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，可能导致下肢神经传导功能减退，影响到膀胱和尿道的正常收缩和舒张功能，从而引起尿失禁。患者需要及时就医，在医生指导下通过营养神经类的药物来进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量以评估膀胱功能。必要时，应进行超声波检查以评估膀胱容量以及是否存在其他潜在的泌尿系统相关问题。
2024-03-07 09:45
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
