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胆总管结石一定要做手术吗
补充说明：胆总管结石一定要做手术吗
2024-06-17 15:43
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆总管结石是否需要手术需视具体情况而定。
胆总管结石是指在胆总管内形成的结石，通常由胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等物质结晶形成。无症状的结石可能无需手术，但需定期随访；有症状或较大结石则需手术。对于无症状的胆总管结石，特别是小于1cm的结石，有时可以通过药物治疗如熊去氧胆酸等来溶解结石，从而避免手术。但必须在专业医生指导下进行，并密切监测病情变化。
建议患者定期复查B超或CT检查，以监测结石的变化。同时，注意饮食健康，避免高脂、高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉等，以减少结石形成的风险。
2024-06-17 18:29
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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