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暴发性肝衰竭怎样止痛最有效
补充说明：暴发性肝衰竭怎样止痛最有效
2024-07-08 12:33
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
暴发性肝衰竭的止痛措施包括药物止痛、镇静剂、抗炎药等。
1.药物止痛
对于暴发性肝衰竭引起的疼痛，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬来缓解。患者需要根据医嘱确定用药剂量，并按时服用。非甾体类抗炎药通过抑制前列腺素合成，减少肝脏炎症反应，从而减轻疼痛症状。适用于轻至中度的肝衰竭相关疼痛，但需注意可能影响肝脏功能，应谨慎使用并监测患者的肝功能指标。
2.镇静剂
当患者因暴发性肝衰竭导致极度焦虑、烦躁时，可给予镇静剂如以稳定情绪。医生会根据患者的具体情况调整给药剂量。镇静剂能够调节中枢神经系统，降低神经兴奋性，从而达到镇静效果，有助于改善患者的情绪状态。适用于暴发性肝衰竭伴有严重精神紧张或躁动不安的情况，但在使用过程中需密切观察患者的呼吸和意识状态。
3.抗炎药
针对暴发性肝衰竭的病因，如病毒感染，可使用抗病毒药物如利巴韦林进行治疗。医生会根据患者感染类型选择合适的药物，并按疗程使用。抗病毒药物能直接作用于病原体，阻止其复制，从而控制病情进展，保护肝脏功能。适用于由特定病毒引起的暴发性肝衰竭，在病毒感染早期及时使用效果更佳。
此外，患者还应注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食上宜清淡易消化，增加蛋白质摄入，如鸡蛋羹等，同时要限制脂肪和盐分的摄入，避免饮酒和吸烟，以促进肝脏修复和恢复。
2024-07-08 16:12
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暴发性肝衰竭(fulminanthepaticfailure，FHF)是指病前患者无肝病而突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常，并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(hepaticenc ephalopathy，HE)的一种综合征。
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