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三尖瓣关闭不全会导致什么后果
补充说明：三尖瓣关闭不全会导致什么后果
2024-11-04 18:33
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吕永楠 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：擅长心内科常见疾病诊治
提问
三尖瓣关闭不全可能导致心力衰竭、心律失常、肺动脉高压、血栓形成以及感染性心内膜炎等严重并发症。
1.心力衰竭
三尖瓣关闭不全会导致右心室血液反流，增加心脏负荷，长期累积可能导致心肌损伤和功能减退，从而引发心力衰竭。心力衰竭可能导致呼吸困难、水肿、乏力等症状，严重时危及生命。
2.心律失常
三尖瓣关闭不全可能引起右心房压力升高，导致窦房结功能异常或传导障碍，从而引发心律失常。持续的心律失常可能加重心脏负担，影响血液循环和器官供氧。
3.肺动脉高压
三尖瓣关闭不全可能导致右心室压力升高，继而影响肺动脉的正常血流动力学状态，诱发肺动脉高压。肺动脉高压可导致呼吸困难、胸痛等症状，并可能加重心脏负担。
4.血栓形成
由于三尖瓣关闭不全引起的血液反流可能导致血液淤滞和凝固异常，进而增加血栓形成的风险。血栓脱落可能导致脑卒中或肺栓塞等严重并发症。
5.感染性心内膜炎
三尖瓣关闭不全可能增加细菌易位至心脏内膜的机会，导致感染性心内膜炎的发生。感染性心内膜炎可引起发热、心脏杂音、全身不适等症状，并可能造成永久性的心脏损伤。
建议定期进行心脏超声检查以监测病情进展，并遵循医嘱进行治疗。患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯以减少并发症风险。
2024-11-04 18:35
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
