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垂体泌乳素瘤怎样止痛的
补充说明：垂体泌乳素瘤怎样止痛的
2024-08-24 22:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体泌乳素瘤的止痛措施包括溴隐亭、卡麦角林、手术切除等。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种常用的口服药，通常按医嘱定时服用。其通过抑制垂体分泌过多的泌乳素来减少肿瘤大小，从而缓解疼痛。长期使用可能需要监测肝功能。适用于轻度至中度的垂体泌乳素瘤患者，尤其是那些不适合手术或放疗的情况。
2.卡麦角林
卡麦角林是另一种口服药物，根据医生建议调整剂量。它能直接作用于垂体细胞，降低泌乳素水平，进而缩小肿瘤体积，减轻疼痛。需注意可能出现的胃肠道反应。对于不能耐受溴隐亭或效果不佳的患者，卡麦角林可以作为替代选择。
3.手术切除
手术切除包括开颅手术或经鼻蝶窦入路，由专业神经外科医生执行。手术目标是完全移除垂体泌乳素瘤，恢复正常的激素平衡，从而缓解疼痛和其他症状。术后可能需要激素替代治疗。对于较大、压迫周围结构或伴有严重症状的垂体泌乳素瘤，手术可能是首选或必要手段。
除了上述治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免过度劳累和精神压力，以辅助控制病情。同时，定期复查和随访也非常重要，以便及时调整治疗方案并监测疾病进展。
2024-08-26 09:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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