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垂体泌乳素瘤怎样止痛
补充说明：垂体泌乳素瘤怎样止痛
2024-08-24 22:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
垂体泌乳素瘤的止痛治疗措施包括溴隐亭、卡麦角林、放射治疗等。
1.溴隐亭
溴隐亭是一种常用的口服药，通常按医嘱剂量服用。此药通过抑制垂体分泌过多的泌乳素来达到止痛效果。它能减少血清中的泌乳素水平，从而减轻头痛症状。适用于轻度至中度的垂体泌乳素瘤引起的头痛，尤其对于那些不能耐受手术或不愿接受手术的患者。
2.卡麦角林
卡麦角林是另一种用于控制高泌乳素血症的药物，一般根据医生建议调整剂量。其作用机制类似于溴隐亭，但可能更有效且副作用较小。卡麦角林能够直接作用于垂体细胞，降低泌乳素的合成和释放。适用于无法使用溴隐亭或其他药物治疗的患者，或者需要更高水平控制的严重病例。
3.放射治疗
放射治疗包括立体定向放疗或全脑脊髓轴照射等方法，在专业医师指导下进行。放射线会破坏肿瘤细胞的DNA，阻止它们生长和分裂，从而减小肿瘤体积并缓解疼痛。这种非侵入性治疗可以作为手术前后的辅助手段。适用于某些不适合手术切除或手术后复发的垂体泌乳素瘤患者，以及伴有颅内压增高、视力下降等症状的患者。
除了上述治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免过度劳累和精神压力，以支持身体恢复和减轻不适。同时，定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:09
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
