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胸椎黄韧带骨化症怎么治疗
补充说明：胸椎黄韧带骨化症怎么治疗
2024-08-19 12:34
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
胸椎黄韧带骨化症可以通过胸椎后路减压融合术、椎板切除术、椎间孔扩大术等方法进行治疗。
1.胸椎后路减压融合术
胸椎后路减压融合术通常采用开放手术，在患者背部切开皮肤、肌肉和骨骼，暴露并清除压迫神经的组织。然后通过植入人工材料如钛合金螺钉和棒等来稳定脊柱。此手术旨在直接解除对神经根的压迫，恢复脊髓功能。通过去除骨化的黄韧带和增生的骨质，为神经提供足够的空间。适用于症状明显且保守治疗无效的重度胸椎黄韧带骨化症患者。
2.椎板切除术
椎板切除术是通过切除部分椎板以扩大椎管，减轻对神经根的压力。手术过程中可能需要使用显微镜辅助操作。该手术主要目的是扩大椎管，缓解神经受压的症状。通过减少椎管内的压力，改善患者的临床表现。适用于轻度至中度的胸椎黄韧带骨化症，伴有持续性疼痛或其他神经系统症状的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术涉及切除椎体间的关节突，扩大椎间孔，从而减轻对神经根的压迫。手术时可能需使用器械如磨钻或电锯。此手术通过扩大椎间孔，增加神经根的空间，减轻其受到的压迫。这有助于缓解由黄韧带骨化引起的症状。适用于那些由于黄韧带骨化导致椎间孔狭窄，引起持续性疼痛或运动障碍的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练，包括物理疗法和适当的活动范围练习，以促进脊柱稳定性并防止并发症的发生。同时，保持良好的姿势和体重管理也是预防疾病进展的重要措施。
2024-08-19 13:40
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尽管胸椎黄韧带骨化症(ossificationof ligamenta flava，OLF)在临床上十分少见，但其临床症状复杂，易因误诊而延误治疗时机，以致使长期、持续受压的脊髓出现不可逆性损害。本病男女患者之比为2∶1，大多在中年以后发病。本病多见于亚洲人种，尤其是日本人；而在白种人中罕见。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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