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「孩子脖子粗是什么原因不疼不痒？」
补充说明：「孩子脖子粗是什么原因不疼不痒？」
a******W 2023-10-05 16:02
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余顺 主治医师 三甲
擅长：全科
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「孩子脖子粗是什么原因不疼不痒？」孩子脖子粗可能与肥胖、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等因素有关，但是有些孩子不伴有疼痛、瘙痒症状。建议家长及时带孩子去医院的小儿外科就诊，遵医嘱明确病因之后进行针对性处理。
1、肥胖：如果孩子身材过于肥胖，可能会导致颈部脂肪堆积较多，从而出现脖子粗的现象，此时一般不会伴有其他不适，建议家长无须过度担心，可以通过运动减肥的方式改善;
2、甲状腺肿大：可能是孩子体内长期缺乏碘元素，导致甲状腺激素合成不足，致使垂体分泌过多的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生肥大，从而出现脖子粗的现象，一般不会伴有疼痛、瘙痒症状。可以在医生指导下，使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物治疗;
3、甲状腺功能亢进：如果孩子饮食不当，摄入过多含碘的食物或者药物，可能会导致甲状腺激素分泌过多，诱发甲状腺功能亢进。由于甲状腺激素分泌过多，可导致甲状腺代偿性增生，使甲状腺肿大，从而出现脖子粗的现象，可伴有心慌、多汗、食欲亢进等症状。建议在医生指导下，使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗;
4、甲状腺炎：可能与孩子免疫力低下，导致机体感染细菌、病毒有关。由于炎症感染可刺激甲状腺组织增生，使甲状腺肿大，从而出现脖子粗的现象，可伴有全身乏力、咽喉疼痛等症状。建议遵医嘱使用左甲状腺素钠片、布洛芬混悬液等药物治疗。
此外，如果孩子的母亲或者三代以内的直系亲属有甲状腺疾病史，可能会导致孩子遗传引起甲状腺疾病。若疾病未发展至全身，一般不会引起局部瘙痒症状。但是如果疾病发展至全身，可刺激甲状腺组织增生，使甲状腺肿大，从而出现脖子粗的情况，可伴有全身消瘦、食欲亢进等症状。应及时就医检查，可以在医生的指导下进行手术切除治疗。
2023-10-05 16:02
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
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