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甲状腺肿大占位是什么原因
补充说明：甲状腺肿大占位是什么原因
a******W 2022-12-02 11:26
甲状腺肿大 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 桥本甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大占位可能是由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是由于甲状腺组织中出现多个结节样增生导致的肿块。这些结节可以是良性的，但也可能是恶性的。针对结节性甲状腺肿的治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和药物治疗等。
2.甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是由甲状腺滤泡上皮细胞异常增生形成的肿瘤，是一种常见的甲状腺良性肿瘤。当肿瘤体积增大时，就会对周围的结构产生压迫作用，引起甲状腺肿大的现象。对于甲状腺腺瘤，如果患者无明显不适症状且甲状腺功能正常，则无需特殊处理，定期复查即可；若伴有局部疼痛、吞咽困难等症状，则需要进行手术切除。
3.甲状腺癌
甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关，也可能是由于长期摄入高碘食物所致。癌症的发展会导致甲状腺组织受到破坏，进而引发甲状腺肿大的症状。甲状腺癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等。
4.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，甲状腺组织被破坏，从而导致甲状腺肿大的发生。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起的，过多的甲状腺激素刺激甲状腺细胞增生，导致甲状腺肿大。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状。
针对甲状腺肿大的占位病变，建议患者进一步进行细针穿刺活检以确定肿物性质。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状并促进康复。
2024-02-26 01:20
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
