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精选回答(1)

许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

脊柱损伤的治疗措施包括椎管减压术、脊柱融合术、微创手术等。
1.椎管减压术
椎管减压术通过切除部分椎板、棘突等结构来扩大椎管空间,常用于颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。例如,对于颈椎病患者,医生可能需要切除部分椎体后缘以减轻压迫。此手术旨在解除神经根受压,恢复脊髓血液供应,从而缓解疼痛和其他症状。通过减少压力,可以改善神经功能并促进康复。适用于因椎管狭窄导致的神经压迫引起的下肢无力、麻木等症状。
2.脊柱融合术
脊柱融合术通常采用自体骨移植或人工材料植入,将相邻的脊椎连接在一起,如腰椎滑脱矫正术。术后需佩戴支具固定数周至数月。该手术通过增加脊柱稳定性,防止进一步损伤,并为受伤区域提供支撑。长期稳定有助于预防并发症,如畸形发展。适用于存在严重不稳定或不稳定的脊柱骨折、退行性疾病等情况。
3.微创手术
微创手术包括经皮穿刺椎间盘切吸术、内窥镜辅助下脊柱手术等,主要针对轻度到中度的脊柱损伤。例如,经皮穿刺椎间盘切吸术可使用特殊器械去除突出的椎间盘组织。微创技术减少了创伤和出血风险,缩短了恢复时间。其优势在于能够精准定位和处理病变部位,同时保留周围正常组织结构。适用于某些类型的脊柱损伤,如轻微的椎间盘突出、韧带撕裂等,以及一些特定的脊柱畸形矫正。
在治疗过程中,应遵循医嘱,定期复查,确保脊柱损伤得到适当管理和控制。此外,保持良好的姿势习惯,避免长时间坐卧不动,适度锻炼背部肌肉,如游泳、瑜伽等,也有助于预防脊柱损伤的发生。

2024-07-08 16:28

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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