发病时间：不清楚
为什么右手中指和无名指指尖有时会发麻？
补充说明：为什么右手中指和无名指指尖有时会发麻？
a******W 2024-01-24 11:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手中指和无名指指尖发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎骨质增生、椎间盘突出等原因刺激或压迫颈部神经根所致。当颈部神经根受压时，可能会出现上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于存在颈肩痛、肢体麻木等症状者，医生可能会建议服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的外周神经受损，此时感觉异常可能表现为麻木、刺痛或烧灼感。这种神经损伤可能导致手指末端的感觉减退，进而影响到中指和无名指。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍，包括运动、感觉、言语和吞咽障碍等。这些功能障碍可能导致手部肌肉失去协调，从而引起手指麻木。针对脑卒中后遗症患者的康复治疗通常需要由专业物理治疗师指导，以恢复手部功能。例如，在医师监督下进行功能性任务训练，如抓握练习，有助于改善手部功能。
5.药物副作用
某些药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物，通过扩张血管降低血液黏稠度而达到预防血栓形成的目的，但同时也会使局部血液循环加快，继而导致神经冲动传导速度增加，产生麻木感。如果发现药物引起的手指麻木，应立即告知主治医师调整用药方案。必要时，医生可能会考虑减少扩血管药物剂量或更换其他类型药物。
针对中指和无名指麻木的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图测试，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，也有助于减轻相关症状。
2024-02-13 00:08
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
