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马尾压迫神经综合症能保守治疗吗
补充说明：马尾压迫神经综合症能保守治疗吗
2023-08-28 15:12
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
马尾压迫神经综合症一般是指马尾神经综合征。马尾神经综合征一般能保守治疗，但如果病情比较严重，通常不能保守治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、能保守治疗
马尾神经综合征是由于各种先天或后天原因，导致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经，从而出现一系列神经功能障碍。如果患者病情并不是特别严重，神经受压的程度比较轻，可以在医生的指导下，服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，同时还可以遵医嘱服用止痛的药物进行辅助治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够减轻疼痛症状，一般是可以保守治疗的。
2、不能保守治疗
如果患者病情比较严重，出现了神经受压的情况，并且伴随着下肢麻木、大小便失禁等症状，此时一般是不能保守治疗的。患者需要及时到正规医院，通过腰椎牵引的方式进行治疗，同时还可以通过针灸、理疗的方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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