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情绪激动时心脏疼是怎么回事
补充说明：情绪激动时心脏疼是怎么回事
a******W 2024-10-21 14:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
情绪激动时心脏疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压、先天性心脏病、心脏瓣膜病等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，限制了血液流向心脏肌肉，当情绪激动时会导致心脏耗氧量增加，从而引起心脏疼痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，血小板黏附和聚集形成血栓，导致血管完全闭塞，使相应的心肌缺血坏死。此时剧烈的情绪波动加剧了心肌代谢需求，诱发胸痛。对于急性心肌梗死，可遵医嘱采取经皮冠脉介入治疗的方式将阻塞的冠脉开通，恢复血流再灌注。
3.高血压
长期血压过高可能导致心脏负荷增加，容易引起左心室肥厚，而情绪激动时会引起交感神经兴奋，进一步升高血压，加重心脏负担，导致心脏疼痛。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来控制血压。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常，在情绪激动时，心脏收缩力增强，心脏负荷增大，可能会导致心脏部位供血不足，进而引发疼痛。针对先天性心脏病，可通过手术修复受损的瓣膜或组织，如二尖瓣修补术、三尖瓣成形术等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能由多种原因引起，包括风湿热、感染性心内膜炎等，导致瓣膜狭窄或反流，影响心脏血液流动。情绪激动时，心脏需要更强烈地收缩以满足身体的需求，这会加重瓣膜病变，引起疼痛。改善生活方式是基础治疗手段，建议戒烟限酒、规律作息、适量运动、保持心情愉悦。
针对心脏不适的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，可进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以评估心脏功能和血管状况。
2024-10-21 14:10
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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