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突然血压低如何处理
补充说明：突然血压低如何处理
2024-08-24 22:12
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
突然血压低可以采取体位转换、血容量扩充、升压药等措施进行处理。
1.体位转换
患者应从卧位逐渐转为站立位，以促进血液回流至大脑。例如，在起床时先坐几分钟再缓慢站起来。此方法通过改变身体姿势来增加心脏泵血量，从而提高血压。适合于短暂性低血压引起的头晕、乏力等症状。适用于因体位变化导致的暂时性低血压，如长时间躺下后突然起身。
2.血容量扩充
可以使用生理盐水静脉滴注，快速补充血容量。必要时可考虑输液扩容。通过增加血管内的液体含量来提升血压，缓解低血压症状。适用于急性失血或严重脱水引起的低血压。适用于由于血容量不足引起的低血压状态，如大量出汗、腹泻等情况。
3.升压药
对于严重的低血压情况，医生可能会给予肾上腺素等升压药物。但需注意剂量控制，避免过量引起不良反应。这些药物能够直接作用于中枢神经系统或外周血管，增强心肌收缩力和血管张力，升高血压。适用于紧急情况下需要迅速恢复血压的情况。适用于长期慢性低血压或突发性低血压伴有重要器官供血不足的症状。
建议定期监测血压，保持均衡饮食，避免过度劳累和情绪波动，同时要确保充足的睡眠时间，有助于预防低血压的发生。
2024-08-26 09:10
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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