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牙髓炎和根尖周炎的症状
补充说明：牙髓炎和根尖周炎的症状
a******W 2022-01-13 15:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙髓炎和根尖周炎都可能表现为牙齿疼痛、咀嚼困难、牙齿敏感，但后者还伴随面部肿胀、瘘管形成等症状，建议及时就医以明确诊断并接受相应治疗。
1.牙齿疼痛
当细菌通过牙体硬组织进入深部的牙髓腔后，炎症会刺激牙髓神经，导致其出现阵发性或者持续性的剧烈疼痛。这种疼痛通常难以忍受，有时可放射至头部其他区域。疼痛主要发生在牙齿内部的牙髓组织中，但也可能波及邻近的牙齿或牙龈。
2.咀嚼困难
由于炎症反应导致患处软硬组织发生水肿，进而压迫局部神经，引发咀嚼困难的现象。此症状多见于下颌智齿冠周炎等口腔疾病，患者可能会感到下颌不适或张口受限。
3.牙齿敏感
牙髓受到感染时，炎症因子会刺激牙髓神经，导致牙齿敏感。此外，炎症还可能导致牙本质小管暴露，进一步增加敏感度。敏感感往往出现在龋病或其他牙体硬组织缺损的情况下，但牙髓炎和根尖周炎也可能引起一定程度的敏感。
4.面部肿胀
炎症向周围扩散，会引起面部淋巴结肿大，从而导致面部肿胀的情况发生。肿胀通常集中在患牙所在的颊侧黏膜下方，有时可伴有压痛或波动感。
5.瘘管形成
瘘管是炎症从根尖孔突破骨壁形成的通道，常由慢性根尖周炎发展而来。瘘管的形成是由于炎症长期存在导致周围组织坏死、液化而形成窦道。瘘管通常位于患牙的唇颊侧龈缘附近，可持续排出脓性分泌物。
针对牙髓炎和根尖周炎，可以进行X线检查以评估牙齿结构和病变情况。治疗措施包括开髓引流、根管治疗等。建议患者避免食用过硬或过冷的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊并接受专业治疗。
2024-04-15 18:47
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
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