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死胎流产用什么药
补充说明：死胎流产用什么药
a******W 2022-01-13 15:50
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死胎流产可以考虑使用米非司酮、米索前列醇、依沙吖啶、天花粉蛋白或前列腺素E2衍生物等药物。由于死胎流产属于紧急情况，建议立即就医并遵医嘱使用药物。
1.米非司酮
米非司酮用于死胎流产时，可作为引产前的子宫准备。使用米非司酮需注意观察出血情况及过敏反应，妊娠期高血压患者禁用。
2.米索前列醇
米索前列醇适用于死胎流产后的宫缩和止血。对本品过敏者、哮喘患者以及接受阿司匹林治疗的妇女禁用。另外，早孕患者还需注意有无剖腹产史。
3.依沙吖啶
依沙吖啶主要用于死胎流产时促宫颈成熟。使用依沙吖啶时应监测孕妇的生命体征，密切观察阴道流血量及子宫收缩情况。此外，羊水过少者慎用。
4.天花粉蛋白
天花粉蛋白可用于死胎流产时促进子宫收缩。使用天花粉蛋白时应注意可能出现的过敏反应，对该药物成分过敏者禁止使用。
5.前列腺素E2衍生物
前列腺素E2衍生物可以引起子宫平滑肌强烈收缩，从而达到终止妊娠的目的，在临床上常用于死胎流产。该药物可能会导致子宫痉挛性疼痛，因此需要在医生指导下进行使用。
死胎后，建议遵医嘱进行适当的术后护理，如抗生素预防感染和子宫收缩剂的应用，以减少并发症风险。必要时，可在专业医生指导下服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素类药物预防感染；也可通过注射缩宫素注射液来促进子宫收缩，减少出血。
2024-03-09 04:53
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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