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牙周治疗牙龈发炎
补充说明：牙周治疗牙龈发炎
a******W 2022-01-13 15:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周治疗牙龈发炎可采取龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术、抗生素治疗、激光治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.龈上洁治术
龈上洁治术通常由口腔专业人员在局部麻醉下进行，使用特殊工具去除牙齿表面及邻近软组织中的菌斑、结石和其他沉积物。此措施有助于减少细菌数量，缓解因食物残渣引起的炎症反应。定期清洁可降低牙龈发生红肿、出血的风险。
2.龈下刮治术
龈下刮治术是在局部麻醉下用特制的器械深入到龈下清理深层菌斑和结石的过程。此措施旨在彻底清除难以到达部位的细菌感染源，从而控制并预防牙周袋内感染扩散。接受此类治疗后应保持良好的口腔卫生习惯以促进愈合。
3.根面平整术
根面平整术是通过机械手段如刮匙、超声波设备等对受损或不平滑的根面进行打磨处理的一种手术方式。该措施有助于改善患处微生态环境, 减少有害菌附着与繁殖；同时便于后续药物涂层或其他辅助治疗操作施行。在接受此类手术后，患者应在医生指导下做好口腔护理工作以促进伤口愈合。
4.抗生素治疗
抗生素治疗包括口服或静脉注射特定种类的药物来消灭引起感染的细菌。针对牙周病中的革兰氏阳性球菌感染有效。可快速控制急性期感染状态。但长期使用需监测耐药性产生。
5.激光治疗
激光治疗涉及使用特定类型的激光器直接作用于受影响区域以消除异常组织或促进愈合过程。该技术适用于某些类型的牙周病，因为它能够精确地切除病变组织而不损伤周围健康组织。治疗前后需注意口腔卫生维护以支持恢复进程。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现和治疗牙周问题。除上述推荐的治疗方法外，还可考虑使用含氯己定的漱口水以进一步减轻炎症。
2024-02-20 16:05
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类： (一)生物性因子 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。 (二)物理性因子 高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 (三)化学性因子 外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 (四)坏死组织 缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。 (五)免疫反应 免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。 炎症的基本病理变化 炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。 (一)变质 炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。 (二)渗出 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。 (三)增生 在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。 一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
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