首页> 内科> 肾内科> 肾功能衰竭> 肾功能衰竭是怎么引起的?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾功能衰竭可能是由急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物毒性肾损害、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性肾损伤
急性肾损伤通常由肾脏血流灌注不足、肾实质直接损伤或其他系统器官功能障碍引起。这些因素导致肾小管上皮细胞受损,进而影响肾功能。对于急性肾损伤患者,可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.慢性肾病
慢性肾病是由多种原因长期作用于肾脏所导致的一组代谢综合征群,包括慢性肾炎、高血压肾病等。其致病机制复杂多样,涉及遗传易感性、环境暴露和机体免疫反应等多个方面。慢性肾病的治疗需个体化制定方案,可能需要应用降血压药控制血压,如硝苯地平、卡托普利等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致尿液排出受阻,使尿液滞留于肾脏中,造成压力增高,压迫肾组织,影响肾功能。解除尿路梗阻是关键,可通过手术方式如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等来恢复尿液引流。
4.药物毒性肾损害
某些药物具有潜在的肾毒性,当过量使用或存在基础肾脏疾病时,容易引起肾功能衰竭。这类药物通过干扰肾小球滤过、肾小管分泌和再吸收等功能,损害肾脏结构和功能。减少或停用可能导致肾毒性的药物,例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等,以减轻对肾脏的影响。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球通透性增加,蛋白尿增多,进一步发展为肾功能衰竭。控制血糖水平是防治糖尿病肾病的关键,患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于预防肾功能衰竭的发生。

2024-02-07 02:25

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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