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右眼皮下垂怎么回事
补充说明：右眼皮下垂怎么回事
a******W 2022-01-13 14:48
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
右眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部肌肉功能障碍，从而引起眼皮下垂。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少引起。当支配眼轮匝肌的神经出现异常时，会导致眼睑下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状，通过增强突触间隙中乙酰胆碱的作用来帮助恢复神经传递功能。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长、重力作用和皮肤支撑结构薄弱等原因导致的眼睑皮肤失去张力而下垂的一种退行性病变。随着年龄的增长，眼部周围的皮肤逐渐老化，失去了弹性和紧致度，从而导致眼皮下垂。针对这种情况，可以通过手术矫正的方法进行治疗，比如提眉术、切开法重睑术等，以去除多余的皮肤组织，达到提升眼睑的目的。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常由动眼神经核发育不全或交感神经纤维化引起，这些因素可能导致提上睑肌先天发育不良或缺失，造成眼睑无法正常提起。对于先天性上睑下垂，可通过上睑提肌缩短术进行矫正，将健侧上睑提肌瓣移位至患侧并缝合固定，以增加患侧上睑提肌的功能。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由动眼神经核或周围神经损伤引起的，使上睑提肌收缩功能减弱或丧失，导致眼睑下垂。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等，有助于促进神经修复和再生。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由于外部冲击或其他伤害导致眼睑软组织受伤或撕裂，进而影响其正常的运动功能。如果外伤导致的眼睑下垂伴有炎症反应，可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药进行缓解，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及40岁以上人群。适当的视力保健包括戴太阳镜保护眼睛免受强光照射，以及戒烟，因为吸烟会影响眼部血液循环，可能加剧上睑下垂的程度。
2024-04-04 07:02
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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