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什么原因导致上眼皮下垂
补充说明：什么原因导致上眼皮下垂
a******W 2022-01-13 14:48
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼皮下垂可能由重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损所致。当神经信号传导受阻时，会导致眼肌收缩力减弱，从而引起上眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来缓解症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长或遗传因素导致的眼睑皮肤失去弹性而逐渐松弛下垂的一种眼部老化现象。随着年龄的增长，眼轮匝肌和提上睑肌的力量也会逐渐减弱，无法有效地提起上眼睑，从而出现上眼皮下垂的情况。可通过手术矫正，如切开法重睑术、内窥镜辅助重睑术等，以去除多余的皮肤组织，达到提升眼睑的目的。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常是因为动眼神经核发育不全或者支配眼肌运动的神经核发育异常所引起的，这种情况多为双侧性的，有时可伴有眼球震颤、斜视等情况。对于先天性上睑下垂患者，可以考虑进行提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等手术方式改善不适症状。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由神经系统病变导致的上睑下垂，可能伴随瞳孔扩大、视力模糊等症状。其发病原因主要是动眼神经核或周围神经损害，使上睑提肌运动障碍，导致上睑下垂。针对神经源性上睑下垂，常用的治疗方法包括针灸疗法、神经电刺激疗法等，有助于恢复神经功能。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由外部创伤引起的上睑下垂，例如车祸、跌倒等事故中头部受到撞击，可能导致颅脑损伤，影响到动眼神经的功能，进而引发上睑下垂的症状。如果外伤较为严重，需要及时就医，在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史的人群，以及40岁以上人群，应关注眼睛的变化，以免出现上睑下垂等问题。必要时，可在医师指导下进行屈光度数测量、裂隙灯检查等，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-07 01:58
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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