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先天性青光眼怎么治疗
补充说明：先天性青光眼怎么治疗
a******W 2022-01-13 14:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性青光眼可以通过激光小梁成形术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、小切口房水引流装置植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术使用特定波长的激光精确地打开眼部组织，增加房水流出，降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术通过减少房水外流阻力来控制眼内压力，从而缓解先天性青光眼的症状。适用于开角型青光眼患者。
2.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是将一种特殊的生物材料制成的装置埋藏于眼球后部，长期稳定地引导房水流向另一侧眼球，实现双路引流。该设备能够持续有效地调节眼内液体平衡状态；适合慢性、难以用药物控制的闭角型青光眼及某些类型的继发性青光眼。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是一种眼科手术，在表面麻醉下利用冷冻探针对患眼进行快速冷冻处理，一般不超过30秒。该方法通过破坏睫状体组织中的血管，减少房水分泌量而降低眼压。对于急性发作期的先天性青光眼具有一定的止痛效果。
4.小切口房水引流装置植入术
小切口房水引流装置植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过在结膜下缝合一个小孔，安装一个永久性的房水引流管，以保持稳定的房水排出。该手术旨在长期控制眼内压力，预防视神经损害。适合那些需要持续降眼压治疗的先天性青光眼患者。
在接受任何治疗前，应进行全面的眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查，以评估病情严重程度并制定个性化方案。同时，建议定期监测眼压变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-19 22:40
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先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
