首页> 外科> 神经外科> 脑积水> 侧脑室引流装置

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

侧脑室引流装置的管理需要谨慎,必要时应由专业医生进行脑室穿刺引流术、脑室腹腔分流术、腰大池引流术、脑脊液置换等操作。
1.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术通常在影像学引导下进行,选择合适的穿刺点后插入一根细针进入脑室,建立通道并连接至外部引流袋。此措施通过减少脑室内压力来缓解颅内高压引起的不适症状。特定疾病如脑积水导致脑室扩大和压力增高,使用该方法可减轻压力。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种神经外科手术,在全麻下将硅胶管从脑室引出并通过皮下隧道到达腹腔,然后将一端植入肠系膜下间隙或腹膜壁层。该手术旨在长期解决脑室系统与蛛网膜下隙之间的交通梗阻所引起的一系列临床综合征。上述疾病状态下,由于脑脊液循环受阻或吸收障碍,致使脑室系统内压力逐渐增高,形成脑积水。
3.腰大池引流术
腰大池引流术是在局部麻醉下经由腰椎穿刺进入脊髓周围的一个潜在空间-腰大池,插入一根软管用于持续或间歇性地释放脑脊液。该措施有助于降低颅内压、缓解头痛等相关症状;对于某些类型的脑炎或脑膜炎而言,这些炎症可能导致脑脊液分泌增加而引发压力升高。
4.脑脊液置换
脑脊液置换是将患者体内的异常脑脊液移除并用无菌生理盐水替代的过程,在门诊或住院条件下完成。此法适合处理因感染、出血等原因导致的脑脊液成分改变所致的问题。例如化脓性脑膜炎会引起脑脊液中的白细胞计数增多,此时行脑脊液置换有助于清除病原体及炎症因子。
在执行任何一种涉及脑部操作的医疗程序时,应严格遵守无菌技术原则,并密切监测患者的病情变化,特别是对年龄较大或存在心血管基础疾病的患者要特别谨慎。

2023-12-28 00:22

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医生回答(1)

周扬 主治医师 三甲

提问

侧脑室的宽度增加随着孕周的增加而相对缩小,到了中孕中期与大脑半球的比例相对恒定。测量自脑中线至侧脑室的距离及中线至颅骨内缘(大脑半球)的距离,并进行两者之比。妊娠23周后其比值基本不变。侧脑室宽度约为大脑半球的三分之一。而在早孕期,侧脑室几乎占满了大脑半球。

2015-11-17 22:26

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疾病百科

疾病百科

脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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